Capítulo · Endocrinologia e Medicina Estética Ed. X

REGULAÇÃO ENDÓCRINO-METABÓLICA DO MÚSCULO ESQUELÉTICO: HORMÔNIOS, MIOCINAS E IMPLICAÇÕES CLÍNICAS

Resumo

Introdução: A homeostase da massa muscular decorre da interação dinâmica e contínua entre mecanismos anabólicos e catabólicos que regulam simultaneamente síntese, degradação e renovação estrutural do tecido muscular. O anabolismo é sustentado principalmente por hormônios como insulina, testosterona, hormônio do crescimento (GH) e fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1), os quais ativam a via mTOR, estimulam intensamente a síntese proteica, ampliam a biogênese mitocondrial e favorecem a proliferação e diferenciação de células satélite, criando um ambiente metabólico altamente propício à hipertrofia. Esses hormônios também contribuem de forma decisiva para o balanço nitrogenado positivo, a otimização da captação de nutrientes e a eficiência metabólica global, aspectos essenciais para adequada regeneração muscular. O interesse crescente pela hipertrofia extrapola a estética, pois a preservação da massa muscular impacta diretamente a prevenção e o manejo de diabetes, obesidade, câncer, sarcopenia e outras doenças crônicas. Além disso, o músculo esquelético é hoje reconhecido como órgão endócrino ativo, capaz de secretar miocinas que modulam metabolismo sistêmico, inflamação, imunidade e comunicação intertecidual.Método: Esta revisão narrativa, realizada em dezembro de 2025, analisou publicações da base PubMed acerca da ação fisiológica, metabólica e clínica de hormônios anabólicos e catabólicos no tecido muscular. Utilizaram-se descritores como “anabolic hormones”, “catabolic hormones”, “muscle mass”, “growth hormone”, “testosterone”, “insulin”, “glucocorticoids”, “estrogen”, “leptin” e “thyroid hormones”. Foram incluídos artigos em inglês e português disponíveis na íntegra, priorizando revisões narrativas, sistemáticas e estudos de maior relevância conceitual. Excluíram-se duplicatas, estudos exclusivamente experimentais em modelos animais, resumos e publicações que não dialogavam diretamente com a temática central.Resultados e discussão: Os estudos convergem para a compreensão de que a massa muscu