Doença Hepática Gordurosa Metabólica: Implicações Endócrinas, Metabólicas E Estéticas

Introdução: A Doença Hepática Gordurosa Metabólica (DHGM), anteriormente denominada esteatose hepática não alcoólica, constitui atualmente uma das condições hepáticas mais prevalentes no mundo. Seu desenvolvimento está intimamente associado à obesidade, resistência insulínica, disfunções endócrinas e inflamação sistêmica de baixo grau. Além de representar importante marcador de risco para complicações cardiovasculares e diabetes mellitus tipo 2, a DHGM possui também repercussões estéticas e psicossociais, principalmente pela associação com obesidade central e alterações visíveis na composição corporal.
Métodos: A construção deste capítulo baseia-se em uma revisão narrativa da literatura, contemplando estudos epidemiológicos, clínicos e experimentais que abordam os aspectos fisiopatológicos, endócrinos, metabólicos e estéticos relacionados à DHGM. Foram incluídas publicações indexadas em bases científicas internacionais, priorizando artigos dos últimos dez anos, além de diretrizes atualizadas de sociedades de hepatologia, endocrinologia e metabolismo.
Abordagem do Tema: O conteúdo será organizado em três eixos complementares:
• Implicações endócrinas: análise da resistência insulínica, alterações na secreção de adipocinas e a relação com distúrbios hormonais, como disfunções tireoidianas e gonadais.
• Implicações metabólicas: impacto da DHGM no perfil lipídico, risco cardiovascular, progressão para diabetes tipo 2 e contribuição para a síndrome metabólica.
• Implicações estéticas: repercussões visíveis da doença, incluindo obesidade central, acantose nigricans e alterações corporais que interferem na autoestima e qualidade de vida.
O capítulo conclui destacando a necessidade de estratégias terapêuticas integradas, que englobem intervenções médicas, nutricionais, físicas e estéticas, reforçando a abordagem multidisciplinar para prevenção e manejo da DHGM.