A insônia é um distúrbio do sono comum, caracterizado por dificuldade persistente para iniciar ou manter o sono, ou ainda por sono não restaurador. Suas manifestações incluem dificuldade para adormecer, despertares frequentes durante a noite ou acordar precocemente, antes do horário desejado. Essa desregulação do ciclo circadiano compromete significativamente o funcionamento diurno, resultando em queda da produtividade, prejuízo na concentração e redução da qualidade de vida. Nesse contexto, as drogas-Z, com destaque para o Zolpidem, surgiram como uma alternativa terapêutica promissora no tratamento da insônia, por aumentarem a duração total do sono, embora com pouca ou nenhuma influência sobre a fase REM. O Zolpidem, pertencente à classe dos sedativos-hipnóticos, passou a ser amplamente prescrito, sobretudo durante a pandemia de COVID-19, período em que seus efeitos adversos ainda não estavam suficientemente documentados e havia a crença de baixo potencial de dependência. Contudo, com o uso disseminado da substância, diversos efeitos adversos passaram a ser observados, incluindo amnésia transitória, alucinações, delírios, aumento do risco de quedas, sonambulismo e sintomas depressivos. Além disso, verificou-se um uso recreativo crescente, motivado por seu potencial alucinógeno, o que elevou significativamente o risco de abuso e dependência. Diante desse cenário, em 2024, foi implementada uma mudança na regulamentação da prescrição dessas substâncias no Brasil, que passaram a exigir receita B (controlada, em duas vias), com o intuito de conter o uso indiscriminado e os riscos associados. Portanto, torna-se essencial conscientizar os pacientes quanto à relação risco-benefício do uso das drogas-Z, recomendando seu uso restrito, em posologias mínimas e por tempo limitado, sempre sob rigoroso acompanhamento clínico. Ressalta-se, ainda, que o tratamento da insônia deve envolver medidas de higiene do sono e acompanhamento multidisciplinar, visando abordagens mais seguras e sustentáveis para o manejo do transtorno.