Infecção pelo HIV: avanços, perspectivas para a cura funcional e estratégias de remissão viral

Introdução:
A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) permanece como um dos maiores desafios de saúde pública global, afetando milhões de pessoas e exigindo estratégias contínuas de prevenção, diagnóstico e tratamento. Desde sua identificação na década de 1980, avanços significativos no tratamento antirretroviral (TARV) transformaram o HIV de uma doença fatal para uma condição crônica controlável, aumentando a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes. Apesar disso, a cura definitiva ainda não foi alcançada devido à persistência de reservatórios virais latentes no organismo. Nos últimos anos, intensificaram-se os estudos voltados à cura funcional — caracterizada pelo controle sustentado da infecção sem necessidade de tratamento contínuo — e a estratégias de remissão viral prolongada, que incluem terapias imunomoduladoras, abordagens genéticas e intervenções combinadas.
Metodologia:
O estudo será desenvolvido a partir de uma revisão de literatura, com busca em bases de dados científicas como PubMed, Scopus, Web of Science, Elsevier, Science Direct, Scielo, Cochrane Library, Medline e Lilacs, contemplando artigos e revisões publicadas nos últimos anos e selecionadas de acordo com relevância e rigor metodológico.
Como o tema será abordado:
O capítulo trará uma análise detalhada da infecção pelo HIV, abordando aspectos virológicos, mecanismos de patogênese e a relação entre o vírus e o sistema imunológico. Serão explorados os avanços no tratamento antirretroviral, incluindo terapias de longa duração e novas combinações de fármacos, bem como estratégias experimentais para erradicação dos reservatórios virais. Discutiremos as principais abordagens para a cura funcional e remissão viral, como o uso de terapias baseadas em células T modificadas, bloqueio de pontos de controle imunológico, uso de agentes de reversão de latência e edição gênica (como CRISPR-Cas9). Será analisado o impacto de intervenções combinadas e o papel da imunização terapêutica no controle da infecção. Além disso, abordaremos de